מי זכאי לקצבת נכות כללית?
כפי שמצוין באתר ביטוח לאומי התנאים לזכאות קצבת נכות כללית הן:
תנאי ראשון: גיל ותושבות
אתה תושב/ת ישראל , מלאו לך 18 שנים ועדיין לא הגעת לגיל הפרישה.
תנאי שני: הכנסות מעבודה
אינך עובד או שהכנסתך כשכיר או כעצמאי נמוכה מ-60% מהשכר הממוצע, 7,522 ש"ח (החל ב- 01.01.2024).
שימי לב! אישה נשואה שאינה עובדת, תיבדק כעקרת בית, אם לא עבדה 12 חודשים רצופים או 24 חודשים לא רצופים ב-48 החודשים, שקדמו ליום הגשת התביעה או שקדמו ליום הפסקת העבודה – אם הפסקת העבודה הייתה לאחר הגשת התביעה.
תנאי שלישי: נכות רפואית
רופא מטעם הביטוח הלאומי קבע לך נכות רפואית בשיעור של 60% לפחות, או בשיעור של 40% לפחות, אם יש לך כמה ליקויים רפואיים ועל ליקוי מסוים נקבעה לך נכות רפואית בשיעור של 25% לפחות.
תנאי רביעי: דרגת אי-כושר
נקבע שעקב נכותך אינך מסוגל לעבוד או יכולתך להשתכר ירדה ב-50% לפחות, ונקבעה לך דרגת אי כושר באחד מהשיעורים האלה: 60%, 65%, 74% או 100%.
קצבת נכות עבור עקרת בית
אישה נשואה שאינה עובדת תקופה ארוכה, תיבדק במסלול שונה לצורך קבלת קצבת נכות לעקרת בית.
הבדיקה במסלול לעקרת בית תתבצע אם לא עבדת 12 חודשים רצופים או 24 חודשים לא רצופים, ב-48 החודשים שקדמו ליום הגשת התביעה, או שקדמו ליום שבו הפסקת לעבוד – אם הפסקת העבודה הייתה לאחר הגשת התביעה.
דרכי פעולה
דרכי פעולה בתביעה לקצבת נכות כללית וכמו כן טיפים חשובים למיצוי זכויותיך בנכות כללית :
- יש למהר ולהגיש את התביעה מיד עם היווצרות התנאים לקבלת קצבת נכות וזאת מאחר ולא ניתן לקבל פיצוי לעבר לגבי תקופה העולה על 15 חודשים לפני הגשת התביעה. הזכאות לקצבה מתחילה 90 יום מהיום שהתובע נמצא באובדן כושר. קצבת הנכות תשולם מהיום ה-31 לקביעת דרגת אי הכושר, למי שנקבעה לו דרגת אי-כושר בשיעור 100%, לתקופה של 6 חודשים לפחות.
- במקרה שהתביעה נדחית יש אפשרות להגיש ערעור (60 יום מקבלת ההחלטה) או להמתין חצי שנה ולהגיש תביעה חדשה.
- אם התביעה מתקבלת ניתן להגיש ערר להעלאת אחוזי הנכות או דרגת האי כושר. לחלופין ניתן להגיש, לאחר חצי שנה, בקשה לבדיקה מחדש (אם היה שינוי במצב הרפואי ויש על כך מסמכים ניתן להגיש לפני תום חצי השנה).
- חשוב לזכור כי במידה ומוגש ערעור על החלטה קיים סיכוי שאחוזי הנכות יופחתו.
- לא ניתן לקבל קצבת נכות כללית וקצבת נכות מעבודה ביחד – במקרה כזה על התובע לבחור בקצבה אחת.
- נבדק ע"י ועדה רפואית יכול להיות מיוצג ע"י עו"ד אשר באישורו יכול אף להיות נוכח במהלך הבדיקה הרפואית .
- חשוב למלא את הטפסים במלואם ולצרף את כל המסמכים הדרושים על מנת שלא יהיה עיכוב בטיפול בתביעה לקצבת נכות כללית.
- חשוב לציין את כל הליקויים הרפואיים מהם סובל התובע לקצבת נכות כללית.
במשרדנו התנהלו תיקים רבים בהם הגיעו לקוחות שניהלו מס' שנים תביעות לקבלת קצבת נכות כללית מול המוסד לביטוח לאומי ולא הצליחו לקבל הקצבה מאחר ולא היו מודעים למלוא זכויותיהם. לאחר תשאול ובירור מקיף מטעמינו אודות קיומם של מחלות נוספות שהתובעים כלל לא טרחו לציינם ויש להם השפעה ניכרת על הזכאות, הוגשו תביעות חדשות שזיכו את התובעים בקצבת נכות כללית
המידע הנ"ל הינו כללי בלבד ואינו מהווה יעוץ משפטי או תחליף לו או המלצה לנקיטת הליכים או להימנעות מהם, כל המסתמך על המידע בכל דרך שהיא עושה זאת על אחריותו בלבד. בהגשת תביעה ו/או לצורך ייצוג בוועדה רצוי לפנות אל עו"ד מנוסה. להערכת סיכויי תביעתך הנך מוזמן לפנות לפגישת יעוץ ראשונה במשרדנו אשר איננה כרוכה בתשלום.
